Vizelet kálium. Az én laboreredményem:

Diuretikum vagy hashajtó szedés: A vizelet szűrőtesztek negatívak voltak, bár megjegyzendő, hogy a természetgyógyászatban használt vizelet és hashajtó szerek nagy része rutin módszerekkel nem mutatható ki!

1. Normál Magasabb Kérjük, válassza ki, hogy a laborlelete alapján az Ön Kálium vizelet szintje alacsonyabb vagy magasabb-e a normálértéknél.
2. Osikóczki Orsolya A kálium a testünkben ionos formában előforduló ásványi só, melyre szervezetünknek naponta szüksége van, mivel a sejtek megfelelő működését biztosítja.
3. Szendi Gábor: Súlyos veszélynek teszi ki magát, ha elhiszi a kálium veszélyességét A káliummal kapcsolatban olyan összeesküvés elméleteket ültettek el sok ember fejében, hogy muszáj tennem egy utolsó kísérletet a kérdés tisztázására.
4. Tünetek[ szerkesztés ] Az enyhe hypokalaemia gyakran tünetmentes, bár néha okozhat enyhe vérnyomásemelkedést[3] és alkalmanként szív ritmus zavarokat.

Ugyancsak kiemelendő, hogy a beteg vizelet kálium évvel ezelőtti egyik zárójelentésében - amikor idiopathias oedema miatti kivizsgálás alatt állt - szerepelt, hogy a beteg rendszeresen szedett hashajtókat, hogy testsúlyát egyensúlyban tartsa! Hypomagnesaemia: A normal szérum magnézium koncentráció kizárja a hypo-magnesaemiát.

Familiáris periodikus hypokalaemiás paralízis: A családi anamnézis, a beteg tüneteinek nem karakterisztikus jelentkezése, a normal CK nem támasztják alá a FPHP diagnózisát. Mineralokortikoid túlsúllyal járó állapotok: A fokozott vizelet kálium ürítés, vizeletcsepegés férfiaknál vizelés után enyhén alkalotikus irányba hajló szérum bikarbonát és pH krónikus, mérsékelt kálium depletio mellett szólnak, mely nem zárja ki a mineralokortikoid túlsúly lehetőségét.

Klinikai adatok alapján feltételezhető a hyperreninaemiás hyperaldosteronismus, míg a többi mineralokortikoid túlsúllyal járó állapot kizárható.

A klinikai és laboratóriumi eredmények alapján a legvalószínűbb magyarázat a Bartter, vagy az ún. Figyelembe véve, hogy a beteg egyik zárójelentése utal korábbi krónikus hashajtó abúzusra, illetve, hogy a beteget évekig idiopathias oedema miatt kezelték, a legvalószínűbb diagnózis nyomás prosztatitis vizelet kálium syndroma. Megbeszélés Az idiopathias oedema oka sokáig ismeretlen volt.

Kálium-nitrát oxidáló hatása kémcsőben

A es évek elején számos közlemény jelent meg a krónikus diuretikum, vagy laxatív szerek használata során kialakult, nehezen kezelhető generalizált oedemás állapotokról 1,2. MacGregor és munkatársai ben megkérdőjelezték, hogy valóban idiopathiás-e az idiopathiás oedema, és vizsgálataikkal egyértelműen kimutatták, hogy az oedema a diuretikumok okozta krónikus volumen depletio miatt kialakult hyperreninaemias hyperaldosteronismussal hozható összefüggésbe, mely a diuretikum abbahagyását követően változó ideig fennmaradhat és fokozott nátrium és víz visszatartás révén vezet generalizált oedemához és társuló hypokalaemiához 3.

Az as években ugyancsak számos vizelet kálium számolt be a főleg fogyni szándékozó nőkben diuretikumvagy vizelet kálium hatására kialakult pseudo-Bartter syndromáról és társuló generalizált oedemáról, melynek hátterében a krónikus volumen depletio miatt létrejött autonom juxtaglomeruláris hyperplasia és következményes hyperreninaemias hyperaldosteronismus állt 2.

Műtéti beavatkozások Vizelet vizsgálat A vizelet áttetsző, szalmasárga, víztiszta. Állás után nyákszerű anyagok kicsapódása miatt zavarosodás jöhet létre.

Az autonom pseudo-Bartter syndromához társuló "idiopathias" oedema különböző klinikai és metabolikus szövődményekhez vezethet, például: izomgyengeség paralízissel, vagy anélkül, rhabdomyolysis, konvulziók, szívelégtelenség, ritmuszavarok, hypomagnesaemia, hypo-phosphataemia és hypokalcaemia 8,9.

Az idiopathias oedemát nem ritka esetben olyan betegekben írták le, akik már jó vizelet kálium sem diuretikumot, sem purgatív szereket nem vizelet kálium Egy legújabb közlemény szerint indirekt bizonyítékok szólnak amellett, hogy az idiopathias oedema alapvető genetikai oka a kapillárisok falának fokozott permeabilitása és elsődlegesen ez áll a krónikus volumen depletio hátterében, melynek másodlagos következménye csupán az autonom pseudo-Bartter syndroma kialakulása Betegünk esetében mérsékelt hypokalaemiat, enyhe kálium depletiot, kissé fokozott kálium exkréciót tudtunk csak kimutatni, mely klinikailag és terápiásan sem igényelt további kivizsgálást, vagy kezelést.

A beteg kórtörténete, korábbi diuretikum és laxatív szerek szedését követő idiopathias oedemája alapján vizelet kálium syndromát diagnosztizáltunk.

Az autonom juxtaglomeruláris hyperplasia igazolására a renin-aldoszteron vizelet kálium csak megfelelően előkészített betegen, felvételt követően min.

• Alhasi fájdalom vizelési inger terhesség
• Laboreredmények Laborvizsgálatok jelentősége A szervezet működésének meghatározásában, a különböző élettani és kóros folyamatok megállapításában nagy segítségünkre vannak a különböző laborvizsgálatok.
• Diprospan prosztatitis
• Gyógyzona | Laboreredmények

A beteg korábbi kórtörténete és jelenlegi enyhe tünetei alapján azonban egyszerű vizsgálatokkal egy több vizelet kálium 10 éve megoldatlan kérdést sikerült megválaszolnunk. A beteg alsó végtagján látható extrém kapilláris tágulatok a fokozott kapilláris permeabilitáshoz vezető genetikai abnormitás, mint oki tényező, lehetőségét támasztják alá A beteg vegetáriánus táplálkozást folytat, mely feltehetően megmagyarázza, hogy az autonom pseudo-Bartter syndroma ellenére csak enyhén hypokalaemiás.

A myopathiás tünetek gyakoribb jelentkezése esetén orális kálium pótlás javasolható.

Amennyiben az egyszerű kálium pótló kezelés nem elégséges és a tünetek fokozódnak, kis dózisú ACE-inhibitor adása 2. Vizsgálatainkkal nem tudtuk igazolni krónikus diuretikum, vagy hashajtó abúzus lehetőségét.

Tedd kellemesebbé az őszi napokat illóolajokkal!

Tekintve azonban, hogy a beteg természetgyógyászati szereket is alkalmazott - melyek rutin szűrőtesztekkel nem mutathatók vizelet kálium - tanácsoltuk a herbális medicinák kerülését. Tanulságok Esetünkkel azt szerettük volna demonstrálni, hogy hétköznapi, egyszerű laboratóriumi esetek hátterében is komplikált, nem mindennapi diagnózisok húzódhatnak meg, melyekre csak akkor derül fény, ha a "szemfüles laboros" felveszi a telefont és utánajár az esetnek, ha kell akár évekre visszamenőleg, a kórrajz alapos áttanulmányozásával.

Erre az esetre talán sohasem kaptunk volna választ azonban, ha a beteg kérőlapján és a validáló labororvos képernyőjén nem szerepel a beutaló orvos megjegyzése "hypokalaemiás epizódok, izomgyengeség". Ma a jelenleg érvényes rendeletek szerint nem kötelező az iránydiagnózis feltüntetése vizelet kálium laboratóriumi kérőlapon, és ha még azt meg is teszi a beküldő orvos, valljuk meg őszintén, hány laboratóriumban írják azt be az orvosi nyelvben nem kifejezetten járatos adminisztrátorok?

Nem igényel. Mit mér a vizsgálat? A vérből elválasztott szérumból meghatározzák a káliumion koncentrációját.

Pedig közhelynek számító megállapítás, hogy a laboratóriumi lelet csak a klinikum függvényében értelmezhető. A jelenlegi magyar gyakorlat szerint a laboratóriumi diplomások minden egyes leletet validálnak, és naponta több ezer eredmény kapcsán már-már mechanikusan "nyomják a gombot".

Laboreredmények

Az ilyen jellegű validálás sajnos inkább rabszolgamunkához, vagy modernebb megközelítésben a "MEO"-s munkájához hasonlítható, mely csak a durva, főleg technikai hibák kiszűrésére alkalmas. Ahhoz, hogy a laboratóriumi szakemberek a klinikai csapatmunka igazi, vizelet kálium proaktív részesei legyenek, és, hogy szakmánk rászolgáljon az oly régen áhított klinikusi elismerésre, elengedhetetlen, hogy a "technikai" validálást vérbeli "klinikai" validálás, érdemi posztanalitikai, klinikai konzultatív tevékenység váltsa fel.

Ezért a vizelet vizsgálata uroszkópia egyike a legősibb orvosi vizsgálatoknak. Sokféle kóros állapotra, valamint a vesék és a vizeletelvezető rendszer betegségeire lehet következtetni belőle. Így például cukorbetegségben sok, emellett cukrot tartalmazó vizelet képződik, míg vese vagy a vizeletvezeték betegségeiben gyulladásos anyagcseretermékek, fehérvérsejtek vagy mikroorganizmusok is kimutathatóak a vizeletből. A vizelet vizsgálat eredménye elsősorban a veseműködés állapotát tükrözi.

Ehhez azonban olyan differenciál-diagnosztikai "pattern recognition" készségre van szükség, mely megteremti az alapját annak, hogy megfelelő preanalitikai információk ismeretében egyszerű, nem költséges, logikailag jól felépített vizsgálati algoritmusok révén, hétköznapi eredményekből nem hétköznapi diagnózisokat alkothassunk. A spectrum of metabolic madness, or new lights on an old disease?

S Afr Med J ; Eur J Clin Invest ; QJM ;